Datos de la Entidad
Nombre de la Entidad:
Calle: N: Localidad:
Codigo Postal: Provincia: Tel-Fax:
N Cuit: Condicion IVA:  
Titular / Director:

Representante anta la cámara:
Tipo de Institución
S.A   S.R.L   S.C  De Hecho    Fundación
Solicitud de Incorporación
Equipamiento:
(*) Indicar: cantidad, marca, característica de cada equipo: Resonancia Magnética, Tomografía Computada, Medicina Nuclear, Ecografía, Terapia Radiante, Hemodinamia y Procedimientos Invasivos y Radiología.
Recursos Humanos:
*) Indicar: Nombres, matrícula y especialidad. Profesionales: (Médicos y otros) Técnicos:  
 
Inscripciones, Permisos y Habilitaciones:
(*)Detallar la información relacionada con este rubro, como Salud Pública, CNEA y otros.
(*)Nota: La incorporación se realiza en las condiciones que establece el estatuto de CEDIM.
Montevideo 451 P. 11° Of. 111 - (1019) | Tel 4374-4061 / 4374-4096 cedim@fibertel.com.ar | CEDIM © 2007 Todos los derechos Reservados
Desarrollado por Zetabe